護理論文開題報告篇一

　　高血壓是中老年常見病、多發病。據世界衛生組織報道，我國60歲以上老年人高血壓病患病率高達39。7%，若不及時治療常導致中風、冠心病、心肌梗死及心力衰竭，并可并發和促進腦、腎等靶器官的損害，甚至致殘或猝死。隨著社會的不斷發展，人們對當今發病率較高的老年人高血壓病的康復診療及護理也提出了更高的要求。筆者分析了臨床護理老年高血壓患者較合理的護理方法，現報告如下。

　　1、心理護理、樹立良好的醫德醫風

　　創建良好環境，增強患者對生活的熱愛和與疾病作斗爭的信念，使患者早日恢復。發病誘因：過飽飲食、便秘、精神緊張、情緒激動、大喜大悲、焦慮、憂郁、偏執、孤獨、情緒消沉等，會使體內兒茶酚胺釋放增多，血壓升高，心率增快，使病情加重。患者要保持情緒平衡，有針對性地對患者存在的各種思想顧慮進行心理疏導，建立起良好的護患關系，提高信任度，消除其煩惱、多疑等情緒，對高血壓的治療及并發癥的出現、進展都有積極的作用。向患者及家屬說明精神因素與疾病形成的關系，教會患者掌握一定的心理應急方式，學會自我心理疏導調節，提高心理承受能力，保持良好的心理狀態。如血壓控制不理想，甚至有并發癥或其他疾病，患者常為此感到悲觀失望、恐懼。護理員應以誠相待，需耐心深入地了解患者內心世界，理解患者的痛苦，并給予其關懷、鼓勵等情感援助，以消除其較脆弱的情感狀態，讓其保持平和樂觀的健康心理，要消除其信心的不足，能讓其積極的配合治療，提高自控能力以利于終戰勝疾病。

　　2、健康知識指導

　　加強健康教育，包括高血壓病的危險因素、并發癥的處理、服藥的注意事項及不良反應。進行個性化健康知識教育，并且對患者家屬進行示范、指導，針對其文化背景、風俗習慣等向患者及家屬介紹防治高血壓病的基本知識，幫助他們建立起高血壓病的相關知識體系，使患者及家屬充分認識到不良生活習慣的危害性，主動地建立起科學的生活習慣。鼓勵和指導患者及家屬積極參與學習并掌握自我保健、自我護理和自我管理的技巧，做到自我控制血壓、定期檢查心、腦、腎等臟器功能及眼底狀況等。根據病情堅持長期合理用藥，以減少和延緩并發癥的發生、發展，提高患者維護自身健康的能力，促進其改善和提高生活質量。

　　3、合理飲食、保持大便通暢、預防便秘

　　合理膳食是高血壓病治療的基礎，對控制病情、預防其并發癥的發生、發展意義重大。飲食原則上應以清淡、易消化、低熱量、低脂肪、低膽固醇、少食多餐飲食為宜，高維生素為主。食物應多樣化，以谷類為主，常吃粗糧、淡水魚、豆制品、禽類、瘦肉、低脂乳，如：多食粗纖維多的芹菜、大白菜、西紅柿、黑木耳、香菇、芹菜、山楂、蘋果、大米等有保健作用的新鮮蔬菜、水果食品，適當增加海產品及含鈣高的食物。忌暴飲暴食，適量飲水，戒煙、限酒，保持大便通暢。

　　4、運動作息護理

　　積極適當參加有氧運動，結合血壓的變化及自覺癥狀，選合適的運動方式及運動強度，要量力而行。運動方式可以采用比如步行、慢跑、打太極拳、放松療法等，可以促進血液循環，增強機體的抗病能力。根據患者的自身狀況、在運動中和運動后的感覺，應采取適度的運動量，比如：肥胖者可適當加大運動的強度。避免劇烈的運動后，引起交感神經異常興奮，致使血壓劇增而發生心腦血管意外。鍛煉過程中，除了自身加強安全意識外，好同人結伴，防止碰傷、跌倒等事故。清晨交感神經處于興奮時期，血壓易于波動，因此患者起床時應緩慢，先清醒會兒，然后再逐步起床，以防止腦供血驟然下降致暈倒而摔傷。首先可以讓患者干適度的家務活，鼓勵其參社會活動，如根據其情趣培養個人愛好，如書法、種花、養鳥等，指導其制定個體化作息時間表，睡眠時間要足，以保持運動與休息平衡。

　　5、藥物護理

　　用藥原則是：控制劑量，緩慢降壓、堅持長期用藥，即由小劑量開始，逐漸增量。由于老年人多合并有心、腦、腎等器官動脈硬化性疾病，機體整體的循環調節機能差，加之機體的總體液量減少，治療時易出現降壓過度，要平衡機體內環境。為此，老年高血壓患者，藥物劑量應從青壯年用量的1/3～1/2開始，通過觀察其反應逐漸加量，2～3個月后收到滿意效果即可。根據老年高血壓患者血壓晝夜節律呈、雙谷的動態變化，其用藥時間好在6：00、14：00、22：00，同時，考慮不同降壓藥物的作用機理。另外，應讓患者及家屬知曉所服藥物的注意事項、不良作用，以便采取相應的預防措施。另外，鼓勵患者發揮自身潛能，在大程度上減少軀體痛苦和心理壓力，促進其身心的健康。即使血壓降至正常范圍，也不能擅自停藥，應及時的與醫生取得聯系，讓其給調整用藥及劑量，以防止停藥后血壓驟然升高，致使病情反復。如果血壓突然變化很大,很容易導致心、腦、腎等的靶器官損傷。應指導患者遵醫囑用藥。

　　6、討論

　　高血壓分為原發性和繼發性。WTO老年高血壓標準：年齡60歲以上人群,在休息狀態下收縮壓&ge,140mmHg（1mmHg等于0。133kPa）和（或）舒張壓&ge,90mmHg。老年高血壓患者是常見的代謝失常動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的重要危險因素,積極防治高血壓是防治心腦血管疾病的重要環節,應對患者實施有效的護理指導,盡量避免高血壓誘發因素,配合臨床治療來更好地穩定血壓,防治惡化,終達到健康護理的目的。

　　高血壓病是一種全球性的慢性疾病,老年高血壓患者的康復護理是一項長期的工作。它要求護理工作人員不僅要有相關理論知識和相應的臨床經驗,還要充當起教育者的角色,加強護患之間的溝通,進行健康教育,以促進老年高血壓患者早日康復。另外,要在合理服藥的同時,也要積極治療原發病,注意以遺傳傾向,另外,指導患者做好日常保健,以達到佳的療效。醫學的發展已證明了高血壓病除了生物學的遺傳因素外,與心理-社會因素有著密切聯系。隨著人們生活水平的提高,老年高血壓病的發病率日漸增多,我國將進入老年化社會。因此,護理工作要從患者的生理、社會與心理等多方面進行護理醫學|教育網整理,提高患者的自我保健意識,提倡科學健康的生活方式和飲食習慣,改進膳食結構,防止肥胖,提倡戒酒、戒煙、并從兒童時期開始預防高血壓。控制高血壓,應當進行觀念更新和戰略轉變,樹立以預防為主,加強心理護理的觀念,把工作重心前移,從以醫療為重點轉向以預防保健、加強心理護理為重點,普遍提高人群。

護理論文開題報告篇二

　　1、了解社會養老機構中老年人的需要滿足現狀。

　　2、分析影響社會養老機構中老年人需要滿足的相關因素。

　　3、了解成都市硬件設施較好的養老院供需基本情況。

　　研究意義：

　　1、為政府進一步規范和完善社會養老機構的服務提供依據

　　聯合國在1928年通過并在全世界實施的“1982年維也納老齡問題國際行動計劃”指出：為年長者提供健康照顧，在此基礎上尋求社會養老機構和家庭之間的適當平衡，國家和社會為彌補21世紀家庭養老的不足，提供更為合理、有效的養老方式和養老條件，并在政策和制度上提供有利的保障[1]。在老年人健康照顧方面，我國政府主導作用不明顯，主要表現在推廣社會養老意識方面的力度不夠[3]。因此，通過對養老院老年人需求的調查研究，為政府對老年公寓開發商的政策、法律、方向做引導，以及對于老年公寓的服務質量做相應的規定和監督提供相應依據，同時也可以促進政府加強社會養老的推廣和宣傳，使家庭養老和社會養老穩固發展。

　　2、為社會養老機構改進和提高服務質量進而滿足老年人的需求提供依據

　　我國的社會養老機構發展較晚，對從業人員的要求缺乏行業標準，普遍雇傭的是一些文化素質偏低的臨時工或是一些下崗女工。這些服務人員并未經過專業培訓，只是完成喂飯、送水等生活服務，無法考慮和滿足老年人的心理、社會等方面的需求。為了進一步提高養老院服務質量，推動養老事業的發展，有必要進行本研究，為養老機構改進和提高服務質量提供依據。

　　3、為提高到養老院進行社會實踐及志愿服務的大學生的服務質量提供依據及指導

　　如今，大學生的社會實踐越來越多，而且從以前的校園周邊實踐發展到深入各福利單位，特別是到養老院進行志愿活動。雖然如此，但是這些年大學生在養老院的志愿活動效果卻并不理想，老人們的一些需求也未得到很好的滿足。出現這種現象的原因在于他們不知道老人們的具體需要，實踐活動也成了自己的一廂情愿。為此，我們希望通過此項目的開展能夠為大學生到養老院提供高質量服務給予一些相關知識的方向性指導。

　　4、有利于拓展老年護理理論

　　我國老年護理研究進展比較緩慢。以老年護理為主題的文章絕大部分為老年護理經驗、老年人心理護理體會等。面對老年人的實際需求來開展老年護理是老年護理學未來的發展方向和趨勢。面對老年學未來的發展方向和趨勢，老年護理學應具備超前意識，加強相關方面研究和臨床實踐經驗的總結，使護理工作能夠適應新時期的變化，滿足老年護理工作的需要，滿足人民衛生事業的需求。

　　國內外研究狀況和發展趨勢

　　1、國外的相關研究現狀

　　關于國外老年人需求滿足狀況，有人運用Z～R需求框架模型進行了調查研究，發現人們普遍把經濟需求放在第一位，其次是身體健康需求及居住環境需求、活動需求、心理健康需求以及自我發展的需求。Barbara等人使用生存質量量表(SF～36)對馬薩諸塞州的門診老年病人進行了社會服務需求調查，結果表明有生理功能需求的有49.48%，情感角色需求54.50%，緩解疼痛需求54.46%，心理健康需求65.74%，社會功能需求63.6%，保持一般健康需求的有52.50%，保持生命活力需求46.10%。

　　2、我國的相關研究現狀

　　關于我國養老機構老年人需求狀況，臺灣有學者對養老機構內居住的殘疾老年人未滿足的護理照顧需求做了研究，結果表明大約有4.8%的需求未得到滿足，這些需求主要有全范圍關節活動、梳洗、營養教育、運輸、信息等需求，影響這些需求未滿足的因素主要有老年人的年齡、受教育水平以及健康照顧者的知識水平。1991年由中國老齡問題研究中心組織的“中國老年供養體系調查”，1994～1996年由華東師大等組織的在北京、上海、廣州、武漢和香港地區進行的城市老年社會服務的調查與研究等多類研究，但這些調查和研究大多偏重于老年人的經濟保障、醫療保障方面，專門針對養老機構老年人需求的調查較少。

　　3、發展趨勢

　　成都市作為一個人口較多的城市，老人養老問題較為突出。根據第五次全國人口普查以2000年11月1日0時為標準時間，普查登記的對象是具有中華人民共和國國籍并在中華人民共和國境內常住的人。全市2000年11月1日0時普查登記人口為11244272人(包括外來人口，不包括外出人口)。老年人口65歲以上的人口為894820人，占登記人口的7.96%.[7]由此可以看出，成都市老年人口絕對數字大，要面臨養老問題的老年人多，而成都市養老院到2005年1月15日為止，根據市民政局提供的資料顯示，成都市七區只有13家養老院，共有2438張床位供老年人入住。這些床位數遠遠不能滿足老年人的入住需要。這些養老院大多提供吃、穿、住、洗等服務，通過了解，市民政局對于養老院缺乏較為統一及具體的服務標準。

　　因此，有必要通過了解成都市養老院老年人的需求情況及成都市養老院情況，為政府和養老機構改善養老院服務、大限度滿足成都市養老院老年人需求提供相應依據。

護理論文開題報告篇三

　　儀表是指人的容貌，是一個人精神面貌的外觀體現。一個人的衛生習慣、服飾與形成和保持端莊、大方的儀表有著密切的關系。

　　1、衛生：清潔衛生是儀容美的關鍵，是禮儀的基本要求。不管長相多好，服飾多華貴，若滿臉污垢，渾身異味，那必然破壞一個人的美感。因此，每個人都應該養成良好的衛生習慣，做到入睡起床洗臉、腳，早晚、飯后勤刷牙，經常洗頭又洗澡，講究梳理勤更衣。不要在人前"打掃個人衛生"。比如剔牙齒、掏鼻孔、挖耳屎、修指甲、搓泥垢等，這些行為都應該避開他人進行，否則，不僅不雅觀，也不尊重他人。與人談話時應保持一定距離，聲音不要太大，不要對人口沫四濺。

　　2、服飾：服飾反映了一個人文化素質之高低，審美情趣之雅俗。具體說來，它既要自然得體，協調大方，又要遵守某種約定俗成的規范或原則。服裝不但要與自己的具體條件相適應，還必須時刻注意客觀環境、場合對人的著裝要求，即著裝打扮要優先考慮時間、地點和目的三大要素，并努力在穿著打扮的各方面與時間、地點、目的保持協調一致。

　　(二)言談

　　言談作為一門藝術，也是個人禮儀的一個重要組成部分。

　　1、禮貌：態度要誠懇、親切;聲音大小要適宜，語調要平和沉穩;尊重他人。

　　2、用語：敬語，表示尊敬和禮貌的詞語。如日常使用的"請"、"謝謝"、"對不起"，第二人稱中的"您"字等。初次見面為"久仰";很久不見為"久違";請人批評為"指教。