共產黨________委員會：

　　______________單位干部系中共_______(預備/正式)黨員，組織關系由_______轉到_______。

　　_______委員會

　　________年___月__日

　　xxx黨支部：

　　茲有我xx黨委下屬xxxxx黨支部黨員(姓名)，xx(性別)，身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxxx，xxx已證實其黨員身份，因xx單位干部黨員檔案丟失，現來貴處重新辦理個人黨員檔案，請接洽。

　　xxxxxx黨委

　　20xx年xx月xx日

　　第x號

　　___________________：

　　___________________單位干部(男/女)，_____歲，______________族，系中共(預備/正式)黨員，身份證號碼___________________，

　　由___________________去________________________，請轉接組織關系。該單位干部黨費已交到__________年_____月。