2016年公衛執業醫師考試大綱-《生理學》

單元

細目

要點

一、細胞的基本功能

1.細胞膜的物質轉運功能

（1）單純擴散

（2）易化擴散

（3）主動轉運

（4）出胞和入胞

2.細胞的生物電現象和興奮性

（1）靜息電位和動作電位及其產生機制

（2）興奮性與興奮的引起，閾值、閾電位和動作電位的關系

（3）興奮在同一細胞上傳導的機制和特點

3.骨骼肌的收縮功能

（1）骨骼肌神經-肌接頭處的興奮傳遞

（2）骨骼肌的興奮-收縮偶聯

二、血液

1.血液的組成與特性

（1）內環境與穩態

（2）血量、血液的組成、血細胞比容

（3）血液的理化特性

2.血細胞及其功能

（1）紅細胞生理：紅細胞的數量、生理特性和功能、造血原料及其輔助因子

（2）白細胞生理：白細胞總數和分類計數，白細胞的生理特性及功能

（3）血小板生理：血小板的數量，血小板的生理特性及其功能

3.血液凝固、抗凝和纖溶

（1）血液凝固的基本步驟

（2）主要抗凝物質的作用，纖維蛋白溶解系統及其功能

4.血型

（1）血型與紅細胞凝集反應

（2）ABO血型系統和Rh血型系統

（3）輸血原則

四、呼吸

1.肺通氣

（1）肺通氣原理：肺通氣的動力和阻力

（2）基本肺容積和肺容量

（3）肺通氣量與肺泡通氣量

2.肺換氣和組織換氣

肺換氣和組織換氣的過程及其影響因素

3.氣體在血液中的運輸

（1）氧和二氧化碳在血液中的運輸形式

（2）血氧飽和度、氧解離曲線及影響因素

4.呼吸運動的調節

化學因素對呼吸的調節

五、消化和吸收

1.胃腸神經體液調節的一般規律

（1）胃腸的神經支配及其作用

（2）胃腸激素及其作用

2.口腔內消化

（1）唾液的性質、成分和作用

（2）唾液分泌的調節

3.胃內消化

（1）胃液的性質、成分和作用

（2）胃液分泌的調節

（3）胃的運動：胃的容受性舒張和蠕動，胃排空及其控制

4.小腸內消化

（1）胰液和膽汁的性質、成分及作用

（2）小腸的運動形式，回盲括約肌的功能

5.大腸的功能

排便反射

6.吸收

小腸的吸收功能；吸收的條件和方式，食物中主要成分的吸收

六、能量代謝和體溫

1.能量代謝

（1）影響能量代謝的因素

（2）基礎代謝率

2.體溫

（1）體溫的概念及其正常變動

（2）體熱平衡：產熱和散熱

（3）體溫調節：溫度感受器，體溫調節中樞，調節機制，調定點學說

七、尿的生成和排出

1.腎小球的濾過功能

（1）腎小球的濾過率和濾過分數

（2）腎小球濾過作用及其影響因素

2.腎小管與集合管的轉運功能

（1）對Na+、Cl-、水、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收

（2）對H+、NH3和NH4+的分泌

3.尿生成的調節

（1）小管液中溶質的濃度

（2）神經和體液調節：腎交感神經，抗利尿激素，腎素-血管緊張素-醛固酮系統

4.血漿清除率

血漿清除率的概念、計算方法及其應用

5.尿的排放

（1）排尿反射

（2）正常和異常尿量，低滲尿和高滲尿的概念

八、神經系統的功能

1.突觸傳遞

（1）經典突觸的傳遞過程，興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位及其產生的原理

（2）中樞興奮傳播的特征

（3）外周神經遞質和受體：乙酰膽堿及其受體；去甲腎上腺素及其受體

2.神經反射

（1）反射與反射弧

（2）非條件反射和條件反射

（3）反射活動的反饋調節：負反饋和正反饋

3.神經系統的感覺分析功能

（1）感覺的特異投射系統和非特異投射系統

（2）內臟痛與牽涉痛

4.腦電活動

正常腦電圖的波形及其意義

5.神經系統對姿勢和軀體運動的調節

（1）骨骼肌牽張反射

（2）低位腦干對肌緊張的調節

（3）小腦的主要功能

（4）基底神經節的運動調節功能

6.神經系統對內臟活動的調節

（1）交感和副交感神經系統的功能

（2）脊髓、低位腦干和下丘腦對內臟活動的調節

7.腦的高級功能

（1）大腦皮層的語言中樞

（2）大腦皮質功能的一側優勢

九、內分泌

1.下丘腦的內分泌功能

（1）下丘腦與垂體之間的功能聯系

（2）下丘腦調節肽

2.垂體的內分泌功能

（1）腺垂體和神經垂體激素

（2）生長激素的生物學作用及其分泌調節

3.甲狀腺激素

（1）生物作用

（2）分泌調節

4.與鈣、磷代謝調節有關的激素

（1）甲狀旁腺激素的生物作用及其分泌調節

（2）降鈣素的生物作用及其分泌調節

（3）維生素D3的生物作用及其生成調節

5.腎上腺糖皮質激素

（1）生物作用

（2）分泌調節

6.胰島素

（1）生物作用

（2）分泌調節

十、生殖

1.男性生殖

睪酮的生理作用及其分泌調節

2.女性生殖

（1）雌激素、孕激素的生理作用

（2）卵巢和子宮內膜周期性變化的激素調節