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2015年度臨床助理醫師生理學考點:胸膜腔和胸膜腔內壓
胸膜腔和胸膜腔內壓,在呼吸運動過程中隨胸腔廓的運動而運動。肺為何能隨胸廓而運動呢?這是因為在肺和胸廓之間存在一密閉的胸膜腔和肺本身有可擴張性的緣故。胸膜有兩層,即緊貼于肺表面的臟層和緊貼于胸廓內壁的壁層。兩層胸膜形成一個密閉的潛在的腔隙,為胸...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師微生物學考點:葡萄球菌屬
一.金黃色葡萄球菌(一)生物性狀1、顏色和染色:無芽胞,無鞭毛2、培養特性:需氧或兼性厭氧。培養營養要求不高。屬內不同菌種可產生金黃色、白色、檸檬色等脂溶性色素并使菌落著色。■致病性葡萄球菌菌落呈金黃色,于血瓊脂平板上生長后在菌落周圍還可見完全透...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師微生物學考點:感染的發生與發展
一.感染的來源與傳播■內源性感染:來自宿主自身的細菌感染,主要指曾經感染過而潛伏下來的微生物重新感染。比如結核分支桿菌。也常見于機體免疫力下降時。■外源性感染:引起感染的細菌來源于宿主體外,主要有病人及帶菌者、患病及帶菌動外源性感染 內源性感...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師微生物學考點:甲型肝炎病毒
甲型肝炎病毒是甲型肝炎的病原體,屬于小RNA病毒科肝病毒屬一、生物學性狀1、形態結構:與腸道病毒相似,所以曾把它歸屬到腸道病毒里,后基因測序歸到此屬。球形, 27-32nm,單正鏈RNA,20面體,無包膜。電鏡下兩種顆粒同時存在實心:有感染性,有抗原性 空心...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師微生物學復習:丙型肝炎病毒
曾被稱為腸道外傳播的非甲非乙型肝炎(PT-NANB),1989年命名為HCV一、生物學性狀HCV呈球形,50nm,單正鏈RNA,有包膜黑猩猩為唯一易感動物,細胞培養不成功包膜蛋白抗原性易快速變異,造成免疫逃逸,病毒持續存在,為感染易于慢性化的主要原因HCV分6個基因型(我...
2014-11-28
2015年臨床助理醫師藥理學輔導:布那唑嗪藥物簡介
布那唑嗪藥物簡介主要包括以下幾個方面:【藥理作用】其作用及作用機制同哌唑嗪,屬α1受體阻滯藥,降壓效應良好。口服吸收完全,1小時后達血藥濃度峰值。大部分在肝中代謝。t1/2約2小時。【適應癥】可用于高血壓。【用法用量】初劑量,1次0.5mg,1日2~3次。...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師藥理學講義:哌唑嗪藥物簡介
哌唑嗪藥物簡介主要包括以下幾個方面:【藥理作用及用途】為短效β1受體選擇性阻滯劑,使周圍血管平滑肌松弛,阻力下降,對心率無明顯影響。用于輕、中度高血壓;能降低心臟的前、后負荷,亦用于治療心功能不全。【用法及用量】首劑0.5~1mg,于睡前服用。此后...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師微生物學考點:軍團菌屬
嗜肺軍團菌1976年在費城的退伍軍人大會期間,爆發了不明原因的肺炎,從病人體內分離出了一種革蘭陰性桿菌,后命名為嗜肺軍團菌。一、生物學性狀1、形態染色:G—短小桿菌,多形性,有鞭毛、菌毛及微莢膜,無芽胞。2、專性需氧,2.5-5%CO2生長良好,營養要求較...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師微生物學講義:輪狀病毒
A組輪狀病毒是引起嬰幼兒重癥腹瀉最重要病原體,可導致死亡。B組輪狀病毒引起成人腹瀉,由我國學者于1983年首次發現。一、生物學性狀1、形態:球形,二十面體對稱,雙層衣殼, 無包膜,病毒外形呈車輪狀,故得名。2、分型:7個學清型(A-G組、A組最常見)3、致病...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師微生物學考點:脊髓灰質炎病毒
Polio virus是脊髓灰質炎的病原體,脊髓前角運動神經細胞受損致弛緩性肢體麻痹多見下肢俗稱小兒麻痹。分3個血清型I、II、III,以I型多見。1、脊髓灰質炎病毒生物學特性符合腸道病毒的特點。2、致病性和免疫性■傳染源:患者和無癥狀攜帶者■傳播途徑:糞口途徑...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師消化系統輔導:胃病的診斷方法
胃病要做什么鑒別診斷?以下就是有關胃病要做的鑒別診斷:人們常把心窩部疼痛稱為胃脘痛該部位的疼痛大多來自胃及十二指腸疾病殊不知除了胃及十二指腸外膽囊胰腺肝左葉總膽管以及心臟等器官都緊貼或臨近心窩部這些臟器出現病變同樣可引起“胃痛”。 膽石癥膽石...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師藥理學講義:藥物代謝動力學
藥物的吸收藥物自體外或給藥部位經過細胞組成的屏蔽膜進入血液循環的過程稱為藥物吸收。首關消除:藥物口服吸收后經門靜脈入肝臟,如首次通過肝臟就發生轉化,從而使進入體循環藥量減少,此即為首關消除,故首關消除明顯的藥物應避免口服給藥。舌下及直腸給藥...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師兒科學講義:小兒驚厥的病因治療
1.感染性疾病 宜選用有效抗感染藥物。2.低鈣血癥 5%葡萄糖酸10-20ml靜脈緩推,或用10%氯化鈣5-10ml/次口服,連用7天。第三天可用維生素D.3.低鎂血癥 25%硫酸鎂0.2~0.4ml/kg/次肌注4次以上或5天為一療程。4.低血糖癥 50%葡萄糖液2ml/kg/次靜注,并以10%葡萄糖...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師兒科學考點:新生兒臍炎擴散
臍炎可向各個方向擴散:(1)臍部周圍皮膚紅腫,蔓延到附近的疏松皮下組織,形成蜂窩織炎或膿腫。(2)炎癥向深部擴散,侵入腹腔,引起臍源性腹膜炎。(3)臍靜脈受累后,炎癥伸展到門靜脈、肝靜脈及下腔靜脈,可造成門靜脈栓塞、肝膿腫。(4)感染擴散經腹壁下動脈到...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師兒科學考點:百日咳的實驗室檢查
1、血常規檢查發病早期外周血白細胞計數升高,痙咳期最為明顯,常為(20~50)×109/L,其中以淋巴細胞為主,一般>60%,亦有高達>90%者,多為成熟的小淋巴細胞,是因淋巴細胞促進因子促使脾及其他淋巴器官釋放至血的淋巴細胞增加,并使血中淋巴細胞進入毛細血管...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師內科學輔導:單純性暈厥
多見于年輕體弱女性,發作常由明顯誘因(如疼痛、情緒緊張、恐懼、輕微出血等),在天氣悶熱、空氣污濁、疲勞、恐懼、失眠及妊娠等情況下更易發生。暈厥前期有頭暈、目眩、惡心、上腹不適、面色蒼白、肢體發軟、坐立不安和焦慮等,持續數分鐘突然意識喪失,常伴...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師內科學重點歸納:肝性腦病早期診斷
肝性腦病早期診斷:早期診斷試驗(智力檢測試驗)對于肝性腦病早期臨床表現不典型者,除需認真檢查、密切觀察病情外,尚需行下述幾種方法進行檢查,有助于早期診斷。(1)數字連接試驗:隨意地把25位阿拉伯數字印在紙上,囑病人用筆按自然大小用線連結起來,記錄連...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師外科學講義:痛經溫石療法
(一)取穴:脊中、懸樞、命門、夾脊、胃俞、志室、氣海、關元、天樞等穴。(二)治法:需要選取適當的石盤,目前最好的含有有機鍺的石盤。故名巖盤鍺溫浴先是按摩背腰部,腹部和下肢,以疏通經脈。然后以含有機鍺的巖盤(巖盤鍺溫浴)通電加熱到40-43度左右,至于后...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師微生物學輔導:正粘病毒
正粘病毒只有流行性感冒病毒一個種,流感病毒(influenza)為流感的病原體,分三型:甲(A)型—抗原易發生變異,引起大流行乙(B)型—局部暴發, 致病性低丙(C)型—嬰幼兒(病情輕微,抗原穩定)一、生物學性狀(一)形態與結構球形,直徑為80-120nm,初分離的有時為絲...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師考試輔導:婦產科產前診斷的常用方法
(1)觀察胎兒結構:利用超聲檢查、X線檢查、胎兒鏡檢查、磁共振成像等,觀察胎兒結構有無畸形。(2)染色體核型分析:利用羊水、絨毛、胎兒細胞培養,檢測胎兒染色體疾病。(3)基因檢測:利用胎兒DNA分子雜交、限制性內切酶、聚合酶鏈反應技術、原位熒光雜交等技術...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師婦產科學輔導:卵巢多肽激素的作用
卵巢多肽激素:卵巢可分泌一定的多肽激素。(1)松弛素:在妊娠期主要起松弛骨盆韌帶,并具有減少子宮收縮的作用。(2)制卵泡素:其主要的生理作用是抑制腺垂體FSH的分泌,因此對卵泡的發育產生影響,并參與排卵過程。此外,卵巢還分泌性腺分泌素、抑制素、卵巢的...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師婦產科考點:臀先露的胎位診斷
(1)臨床表現:胎臀不能緊貼宮頸,常導致宮縮乏力,宮口擴張緩慢,產程延長。(2)腹部檢查:子宮呈縱橢圓形,宮底觸到圓而硬、按壓有浮球感的胎頭;恥骨聯合上方觸到不規則、軟而寬的胎臀,胎心在臍左(或右)上方聽得最清楚。(3)陰道檢查:觸及軟而不規則的胎臀或...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師內科學講義:非洋地黃類正性肌力藥
2015年臨床助理醫師內科學考點:非洋地黃類正性肌力藥(1)腎上腺能受體興奮劑多巴胺及多巴酚丁胺,用于心衰的治療。多巴胺小劑量表現為心肌收縮力增強,血管擴張,特別是腎小動脈擴張,心率加快不明顯。大劑量可出現于心衰不利的作用。患者個體反應差異大,宜從...
2014-11-28
2015年度臨床助理醫師內科學輔導資料:急性左心衰竭
由于急性心臟病變引起心排血量顯著、急驟降低導致組織器官灌注不足和急性淤血綜合征。一、病因心臟解剖或功能的突發異常,使心排血量急劇降低和肺動脈壓突然升高均可發生記性左心衰常見原因:1.與冠心病有關的急性廣泛性前壁心肌梗死,乳頭肌梗死斷裂,室間隔...
2014-11-28
2015年臨床助理醫師內科學考點:心功能分級
NYHA分級方案:I級:患者有心臟病但活動量不受限制,平時一般活動不引起疲乏,心悸,呼吸困難或心絞痛II級:心臟病患者的體力活動受到輕度的限制,休息時無癥狀,平時一般活動下可出現上述癥狀。III級:心臟病患者體力活動明顯受限,小于平時一般活動即引起上...
2014-11-28
2013臨床助理醫師考試考點輔導:慢性呼吸衰竭
(一)病因慢性呼吸衰竭多由支氣管一肺疾病引起,其中最常見的原因為COPD、其次嚴重肺結核、肺間質纖維化、塵肺等。胸廓和神經肌肉病變如胸部手術、外傷、廣泛胸膜增厚、胸廓畸形、脊髓側索硬化癥等,亦可導致慢性呼吸衰竭。(二)臨床表現1.呼吸困難慢性阻塞性肺...
2013-05-22
2013臨床助理醫師考試考點輔導:特發性肺動脈高壓
特發性肺動脈高壓是一種不明原因的少見的肺動脈高壓。(一)流行病學目前我國尚無發病率的確切統計資料。美國和歐洲普通人群中發病率約為(2~3)/100萬,每年大約有300~1000名患者。非選擇性尸檢中檢出率為0.08‰~1.3‰。IPH可發生于任何年齡,多見于育齡婦女,...
2013-05-22
2013臨床助理醫師外科學輔導知識點:小兒神經系統疾病
臨床助理醫師兒科輔導:小兒神經系統疾病小兒神經系統疾病:(1 )小兒神經系統發育的特點嬰幼兒對外來刺激反應慢,易于泛化,原因為神經纖維尚未完成髓鞘化。2歲以內巴氏征陽性為正常生理現象。(2) 高熱驚厥:診斷:先發熱,后驚厥;次數少,時間短,恢復快,無...
2013-05-21
2013臨床助理醫師外科學輔導知識點:小兒生長發育特征
小兒生長發育特征一、生長發育規律:生長發育的一般規律生長發育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規律。如出生后運動發育的規律是:先抬頭、后抬胸,再會坐、立、行(從上到下);從臂到手,從腿到腳的活動(近到遠);從全掌抓握到...
2013-05-21
2013臨床助理醫師外科學輔導知識點:麻疹診斷要點
臨床助理醫師兒科輔導:麻疹診斷要點1.典型麻疹診斷根據流行病學資料、典型臨床表現診斷不難2.非典型麻疹的診斷或典型麻疹的早期診斷可借助實驗室檢查。(1)鼻咽部、眼分泌物或尿沉渣涂片染色查找多核巨細胞(含核5~80個)有早期診斷價值:①前驅期及出疹期均可...
2013-05-21
2010年臨床助理醫師生物化學:蛋白質的分子組成
臨床助理醫師考試輔導:急性氣管-支氣管炎應該如何預
臨床助理醫師考試輔導:持續性枕橫位難產的鑒別
臨床助理醫師考試輔導:急性梗阻性化膿性膽管炎臨表
臨床助理醫師考試輔導:病毒性心肌炎臨床表現
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臨床助理醫師:食管癌的病因
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2021年河北臨床助理醫師考試報名時間及現場審核時
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